Бурсит

Основные сведения

Бурсит — это когда заполненные жидкостью мешочки (бурса), которые смягчают суставы, стали болезненными и опухшими (воспалены). Обычно его можно лечить дома и он должен исчезнуть через несколько недель.

Симптомы бурсита

У вас может быть бурсит, если 1 из ваших суставов:

• болезненный — обычно тупая, боль в животе
• нежнее или теплее, чем окружающая кожа
• более болезненно, когда вы двигаете или нажимаете на него;

Также область может быть красной. Это может быть труднее увидеть на коричневой или черной коже.

• Бурсит может поражать любой сустав, но он наиболее распространен в плечах, бедрах, локтях или коленях.

Как лечить бурсит самостоятельно

Если у вас бурсит, чтобы помочь сбить отек и боль, вы можете:

• отдых – старайтесь не слишком сильно двигать сустав и избегайте действий, которые оказывают на него давление;

использовать лед - мягко держать пакет со льдом (или пакет замороженного гороха), завернутый в чайное полотенце на площади в течение примерно 10 минут за один раз и повторять каждые несколько часов в течение дня

• принимать обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить любую боль
• Это также может помочь поставить дополнительные подушки вокруг пораженного сустава во время сна, чтобы помочь защитить и поддержать его.

Несрочные советы: обратитесь к врачу, если:

Симптомы бурсита не улучшились или ухудшаются после лечения в течение 1-2 недель.

• у вас высокая температура, или вы чувствуете жар, холод или дрожь
• Вы не можете переместить пораженный сустав
• у вас очень сильные, острые или стреляющие боли в суставе

Тесты на бурсит

Врач осмотрит пораженный сустав, чтобы проверить наличие бурсита.

• Они могут взять образец жидкости из сустава с помощью иглы (аспирации).
• Это будет отправлено для проверки на инфекцию и такие состояния, как подагра.

Аспирация также может помочь вашим симптомам. Это может быть сделано в вашей хирургии врач или вы можете быть направлены в больницу.

• У вас также могут быть другие тесты, такие как анализ крови или сканирование.

Лечение бурсита

Лечение, которое вы можете иметь при бурсите, включает:

• антибиотики – обычно принимают в течение не менее 7 дней, если бурсит вызван инфекцией;
• стероидная инъекция, вводимая в пораженный сустав для уменьшения отечности – это не будет сделано, если бурсит вызван инфекцией
• прием жидкости из сустава с помощью иглы (аспирации) для облегчения симптомов
• Если бурсит тяжелый или продолжает возвращаться, воспаленную бурсу, возможно, придется хирургическим путем слить или даже удалить (но это редко).

Как остановить возвращение бурсита

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы остановить бурсит.

• Поддерживайте здоровый вес - избыточный вес оказывает большее давление на суставы
• очищать любые порезы на суставах для предотвращения инфекций
• правильно разогреться перед тренировкой и игрой в спорт
• использовать набивку при сильном давлении на суставы (например, при коленях)
• делать регулярные перерывы, если вы делаете вещи, которые оказывают давление на сустав, например, коленопреклонение;
• Не стучать и не бить суставы

Что подготовить к консультации

Для оценки бурсит врачу важна не только отдельная жалоба, но и её развитие во времени. До приёма зафиксируйте:

• когда появились первые изменения, как часто они возникают и что усиливает или ослабляет их;
• сопутствующие симптомы, недавние инфекции, травмы, поездки и другие значимые события;
• все лекарства и добавки, аллергии и нежелательные реакции на лечение;
• ранее поставленные диагнозы, заболевания у близких родственников и результаты обследований;
• что уже предпринималось и как изменилось самочувствие после этого.

Не отменяйте назначенные препараты и не начинайте новое лечение только по интернет-описанию. Тактику определяют после очной или дистанционной медицинской оценки с учётом возраста, беременности, сопутствующих заболеваний и результатов обследований.

Когда нужна срочная помощь

Если симптом выраженный, возник внезапно или быстро усиливается, безопаснее обратиться за профессиональной оценкой. Для младенцев, беременных, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом порог срочного обращения может быть ниже.

Вопросы врачу

• Какие признаки в моей ситуации наиболее характерны для бурсит, а какие требуют исключить другое заболевание?
• Какие обследования действительно нужны для подтверждения диагноза и как подготовиться к ним?
• Какие варианты лечения подходят с учётом моих лекарств, аллергий и сопутствующих состояний?
• По каким признакам оценивать результат лечения и когда требуется повторный осмотр?

Источники

• NHS: Бурсит
• NHS — справочник заболеваний и состояний