Острое повреждение почек (ОПП)

Основные сведения

Острая травма почек (АКИ) - это когда что-то внезапно заставляет ваши почки перестать работать так же хорошо, как и должны. Это может быть очень серьезным для некоторых людей. Получите медицинскую помощь, если вы думаете, что у вас есть.

Причины острого повреждения почек

Многие вещи могут вызвать острую травму почек (АКИ). Проблема может быть в ваших почках или где-то еще в вашем теле.

• Возможные причины включают:
• инфекции или сепсис
• обезвоживание, низкое кровяное давление или потеря крови
• условия, которые могут вызвать отек или закупорку, такие как камни в почках, воспаленная простата (простатит), опухоли или воспаленные кровеносные сосуды (васкулит)
• долгосрочные условия, которые влияют на ваши почки, сердце или печень
• длительное использование некоторых лекарств, таких как ингибиторы АПФ, противовоспалительные препараты (НПВП) или лекарства, которые заставляют вас мочиться больше (диуретики)

Симптомы острой травмы почек

Многие люди не получают симптомов острой травмы почек (АКИ), особенно если она легкая.

• Если у вас есть симптомы, они могут включать:
• мочиться намного меньше, чем обычно
• Чувствуя сильную жажду
• Чувство болезни (тошнота) или быть больным (рвота)
• опухшие ноги или ноги

Срочный совет: попросите срочного назначения врача общей практики или получите помощь от медицинская служба 111, если:

Вы думаете, что у вас могут быть симптомы острой травмы почек (АКИ)

• Вы можете получить помощь от 111 онлайн или позвонить 111.

Как диагностируется острая травма почки

Острая травма почек (AKI) диагностируется с помощью анализа крови. Ваша кровь будет проверена на уровень креатинина, продукта отходов, производимого вашими мышцами и удаляемого вашими почками.

• Если у вас более высокий уровень креатинина, чем обычно, это означает, что ваши почки не работают так хорошо, как должны.
• Если врач считает, что у вас есть АКИ, он также может:
• попросить дать образец мочи (мочевой образец)
• Спроси, как часто ты мочишься
• Проверьте свой пульс и кровяное давление

Лечение острой травмы почек

Лечение острого повреждения почек (АКИ) зависит от того, насколько оно плохо и что его вызывает. Возможно, вам потребуется лечение в больнице.

• Лечение может включать:
• лекарство - это может быть лечение инфекции, повышение кровяного давления, уменьшение отеков или успокоение вашей иммунной системы
• остановка или изменение любого лекарства, которое может нанести ущерб вашим почкам;
• жидкости, вводимые в вашу вену через капельницу (IV)
• Тонкая, гибкая трубка (катетер) помещается в мочевой пузырь для слива мочи

Осложнения острой травмы почек

Острая травма почек (АКИ) является серьезным заболеванием и может быть опасной для жизни, если ее не лечить, но многие люди полностью выздоравливают в течение нескольких недель без долгосрочных последствий.

• Если ваш AKI более серьезен, может потребоваться несколько месяцев для восстановления.
• У вас будут регулярные анализы крови и осмотры после выздоровления, чтобы убедиться, что ваши почки работают так, как ожидалось.
• Некоторые люди, которые имели АКИ в конечном итоге с постоянным повреждением почек, вызывая хроническое заболевание почек.
• У вас больше шансов получить хроническое заболевание почек, если ваш АКИ является тяжелым или у вас уже есть другие долгосрочные проблемы со здоровьем.

Как снизить шансы на острую травму почек, если вы подвержены более высокому риску

Если у вас была острая травма почек (АКИ) раньше или у вас более высокий риск получить его из-за вашего возраста или принимаемых вами лекарств, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить свои шансы на получение этого.

• оставаться гидратированным – пейте достаточно жидкости, чтобы мочиться бледно и регулярно в течение дня, особенно в жаркую погоду, или если вы болеете (рвота) или у вас диарея
• Поговорите с врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или добавки.
• Убедитесь, что вы знаете симптомы острой травмы почек, чтобы следить за и когда получить медицинскую помощь - спросите врача, если вы не уверены в каких-либо предупреждающих знаках.

Что подготовить к консультации

Для оценки острое повреждение почек (ОПП) врачу важна не только отдельная жалоба, но и её развитие во времени. До приёма зафиксируйте:

• когда появились первые изменения, как часто они возникают и что усиливает или ослабляет их;
• сопутствующие симптомы, недавние инфекции, травмы, поездки и другие значимые события;
• все лекарства и добавки, аллергии и нежелательные реакции на лечение;
• ранее поставленные диагнозы, заболевания у близких родственников и результаты обследований;
• что уже предпринималось и как изменилось самочувствие после этого.

Не отменяйте назначенные препараты и не начинайте новое лечение только по интернет-описанию. Тактику определяют после очной или дистанционной медицинской оценки с учётом возраста, беременности, сопутствующих заболеваний и результатов обследований.

Когда нужна срочная помощь

Если симптом выраженный, возник внезапно или быстро усиливается, безопаснее обратиться за профессиональной оценкой. Для младенцев, беременных, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом порог срочного обращения может быть ниже.

Вопросы врачу

• Какие признаки в моей ситуации наиболее характерны для острое повреждение почек (ОПП), а какие требуют исключить другое заболевание?
• Какие обследования действительно нужны для подтверждения диагноза и как подготовиться к ним?
• Какие варианты лечения подходят с учётом моих лекарств, аллергий и сопутствующих состояний?
• По каким признакам оценивать результат лечения и когда требуется повторный осмотр?

Источники

• NHS: Острое повреждение почек (ОПП)
• NHS — справочник заболеваний и состояний