Лечение расстройства, вызванного употреблением опиоидов (OUD)

Что такое опиоиды?

Опиоиды, иногда называемые наркотиками, являются одним из видов наркотиков. Они включают сильные рецептурные обезболивающие, такие как оксикодон, гидрокодон, фентанил и трамадол. Незаконный героин также является опиоидом.

Медицинский работник может дать вам опиоид по рецепту, чтобы уменьшить боль после того, как у вас была серьезная травма или операция. Вы можете получить их, если у вас есть сильная боль от таких заболеваний, как рак. Некоторые медицинские работники назначают их при хронической боли.

Опиоиды, используемые для облегчения боли, как правило, безопасны при приеме в течение короткого времени и в соответствии с предписаниями вашего врача. Тем не менее, расстройство употребления опиоидов (OUD) по-прежнему является возможным риском.

Что такое опиоидное расстройство (OUD)?

Расстройство использования опиоидов (OUD) означает, что у вас есть проблематичная картина использования опиоидов. Эта модель вызывает много страданий и нарушений (это означает, что она вызывает проблемы и мешает вашей повседневной жизни). Вместо ОУД иногда люди используют термины «опиоидная зависимость» и «опиоидная зависимость». Зависимость означает чувство симптомов отмены, когда вы не принимаете препарат. Наркомания — это хроническое заболевание мозга, которое заставляет человека навязчиво искать наркотики, даже если они причиняют вред.

Каковы методы лечения расстройства употребления опиоидов (OUD)?

Лечение ОУД включает в себя:

• Лекарства; этот вид лечения известен как лекарства от расстройства употребления опиоидов (MOUD)
• Консультирование и поведенческая терапия

Какие лекарства лечат опиоидное расстройство употребления опиоидов (OUD)?

Лекарства, используемые в MOUD, - это метадон, бупренорфин и налтрексон:

Метадон, бупренорфин и лофексидин, которые могут уменьшить симптомы отмены и тягу. Они работают, воздействуя на ту или иную из целей в мозге, на которые действуют опиоиды. Но эти лекарства отличаются, потому что они не заставляют вас чувствовать себя высоко. Некоторые люди беспокоятся, что если они принимают метадон или бупренорфин, это означает, что они заменяют одну зависимость на другую. Но это не так, эти лекарства являются лечением. Они восстанавливают баланс в тех частях мозга, которые подвержены зависимости. Это позволяет вашему мозгу исцеляться, пока вы работаете над восстановлением. Вы можете безопасно принимать эти лекарства в течение нескольких месяцев, лет или даже всей жизни. Если вы хотите прекратить их принимать, не делайте это самостоятельно. Сначала вы должны связаться с вашим лечащим врачом, и вместе вы можете разработать план остановки.

Налтрексон работает иначе, чем метадон и бупренорфин. Это не поможет вам с симптомами отмены или тягой. Вместо этого он отнимает максимум, который вы обычно получаете, когда принимаете опиоиды. Из-за этого вы бы принимали налтрексон, чтобы предотвратить рецидив, а не пытаться избавиться от опиоидов. Вы должны быть вне опиоидов в течение по крайней мере 7-10 дней, прежде чем вы можете принимать налтрексон. В противном случае у вас могут быть плохие симптомы отмены.

Как консультирование помогает лечить расстройство употребления опиоидов (OUD)?

Консультирование по OUD может помочь вам:

• Измените свое отношение и поведение, связанные с употреблением наркотиков
• Построение здоровых жизненных навыков
• Управление делами или уходом

Что такое стационарные и стационарные методы лечения расстройства, связанного с употреблением опиоидов (OUD)?

Жилые программы сочетают в себе услуги по жилью и лечению. Вы живете со своими сверстниками, и вы можете поддерживать друг друга, чтобы оставаться в состоянии выздоровления. Программы стационарной больницы сочетают в себе услуги здравоохранения и лечения OUD для людей с медицинскими проблемами. Больницы также могут предложить интенсивное амбулаторное лечение. Все эти виды лечения очень структурированы и обычно включают в себя несколько различных видов консультирования и поведенческой терапии. Они обычно также включают в себя MOUD.

Что подготовить к консультации

Для оценки лечение расстройства, вызванного употреблением опиоидов (OUD) врачу важна не только отдельная жалоба, но и её развитие во времени. До приёма зафиксируйте:

• когда появились первые изменения, как часто они возникают и что усиливает или ослабляет их;
• сопутствующие симптомы, недавние инфекции, травмы, поездки и другие значимые события;
• все лекарства и добавки, аллергии и нежелательные реакции на лечение;
• ранее поставленные диагнозы, заболевания у близких родственников и результаты обследований;
• что уже предпринималось и как изменилось самочувствие после этого.

Не отменяйте назначенные препараты и не начинайте новое лечение только по интернет-описанию. Тактику определяют после очной или дистанционной медицинской оценки с учётом возраста, беременности, сопутствующих заболеваний и результатов обследований.

Когда нужна срочная помощь

Если симптом выраженный, возник внезапно или быстро усиливается, безопаснее обратиться за профессиональной оценкой. Для младенцев, беременных, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом порог срочного обращения может быть ниже.

Вопросы врачу

• Какие признаки в моей ситуации наиболее характерны для лечение расстройства, вызванного употреблением опиоидов (OUD), а какие требуют исключить другое заболевание?
• Какие обследования действительно нужны для подтверждения диагноза и как подготовиться к ним?
• Какие варианты лечения подходят с учётом моих лекарств, аллергий и сопутствующих состояний?
• По каким признакам оценивать результат лечения и когда требуется повторный осмотр?

Источники

• MedlinePlus: Лечение расстройства, вызванного употреблением опиоидов (OUD)
• MedlinePlus — медицинские темы Национальной медицинской библиотеки США