Нарушения сна

Что такое сон?

Пока вы спите, функции вашего мозга и тела все еще активны. Сон — это естественный процесс, который помогает вашему организму восстанавливать энергию, поддерживает обучение и память, а также сохраняет ваше здоровье.

Важно не только количество часов сна. Качество вашего сна также важно. Ночью ваш мозг циклически проходит через различные стадии сна с медленным движением глаз (медленное движение глаз) и сна с быстрым движением глаз (БДГ). Если ваш сон часто прерывается, вам может не хватать времени на определенных стадиях сна. Плохой сон не только вызывает у вас чувство усталости. Это может повлиять на ваше физическое и психическое здоровье, мышление и повседневное функционирование.

Что такое нарушения сна?

Нарушения сна — это состояния, которые нарушают нормальный режим сна. Существует много типов нарушений сна. Некоторые общие типы включают в себя:

• Бессонница, то есть проблемы с засыпанием или сном.
• Нарушения дыхания, связанные со сном, такие как апноэ во сне — состояние, при котором во время сна вы перестаете дышать на 10 секунд или более.
• Связанные со сном двигательные расстройства, такие как синдром беспокойных ног (СБН), который включает в себя ощущение покалывания или покалывания в ногах и сильное желание пошевелить ими.

Гиперсомния, то есть сильная дневная сонливость. Сюда входит нарколепсия.

Нарушения циркадного ритма сна и бодрствования, которые представляют собой проблемы с засыпанием или пробуждением в нужное время. Это может быть связано со сменной работой или сменой часовых поясов.

Парасомния – необычное поведение во время сна, засыпания или пробуждения. Это может включать лунатизм, разговор или прием пищи во время сна.

У некоторых людей, которые чувствуют усталость в течение дня, наблюдается настоящее расстройство сна, а другие просто не высыпаются. Необходимое количество сна зависит от вашего возраста, образа жизни, здоровья и режима сна. Большинству взрослых требуется около 7-9 часов каждую ночь.

Что вызывает нарушения сна?

Существуют разные причины различных нарушений сна. Они могут включать:

• Другие состояния здоровья, такие как болезни сердца, заболевания легких, нервные расстройства или боль.
• Психические заболевания, включая депрессию и тревогу.
• Иногда причина неизвестна.
• Другие факторы, которые могут способствовать проблемам со сном, включают:
• Употребление кофеина или алкоголя
• Ненормированный график, например, работа в ночную смену.
• Старение, поскольку пожилые люди могут меньше спать, проводить меньше времени в глубоком сне и легко просыпаться.

Каковы симптомы нарушений сна?

Симптомы нарушений сна зависят от конкретного расстройства. Некоторые признаки того, что у вас может быть расстройство сна, включают в себя:

• Вам регулярно требуется более 30 минут, чтобы заснуть.
• Вы регулярно просыпаетесь несколько раз, а затем с трудом засыпаете или просыпаетесь слишком рано утром.
• Вы часто чувствуете сонливость в течение дня, часто дремлете или засыпаете в неподходящее время в течение дня.
• Ваш партнер по постели говорит, что когда вы спите, вы громко храпите, фыркаете, задыхаетесь, издаете удушающие звуки или на короткое время перестаете дышать.
• У вас возникают ощущения мурашек или покалывания в ногах или руках, которые облегчаются при движении или массаже, особенно вечером и при попытке заснуть.
• Ваш партнер по постели замечает, что ваши ноги или руки часто дергаются во время сна.
• Во время засыпания или дремоты вы испытываете яркие, похожие на сны переживания.
• У вас бывают эпизоды внезапной мышечной слабости, вызванные сильными эмоциями.
• Когда вы впервые просыпаетесь, вы чувствуете, что не можете двигаться или говорить в течение короткого времени.

Как диагностируются нарушения сна?

Чтобы диагностировать расстройство сна, ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и сон, а также проведет медицинский осмотр. Вы также можете пройти исследование сна (полисомнограмму). Большинство исследований сна отслеживают и записывают данные о вашем теле в течение всей ночи сна. Данные включают в себя:

• Волновая активность мозга
• Частота сердечных сокращений и электрическая активность сердца и других мышц.
• Другие типы исследований сна могут проверить, насколько быстро вы засыпаете во время дневного сна или насколько хорошо вы можете бодрствовать в течение дня.

Каковы методы лечения нарушений сна?

Лечение нарушений сна зависит от того, какое у вас расстройство. Они могут включать:

• Практика хороших привычек сна и другие изменения образа жизни, такие как здоровое питание и регулярные физические упражнения.
• Уменьшение беспокойства по поводу сна с помощью когнитивно-поведенческой терапии или методов релаксации.
• Использование аппарата CPAP (постоянного положительного давления в дыхательных путях) при апноэ во сне
• Использование яркой светотерапии (утром)
• Прием снотворных или натуральных продуктов, таких как мелатонин.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или добавки. Большинство снотворных препаратов обычно предназначены для краткосрочного применения.

Что подготовить к консультации

Для оценки нарушения сна врачу важна не только отдельная жалоба, но и её развитие во времени. До приёма зафиксируйте:

• когда появились первые изменения, как часто они возникают и что усиливает или ослабляет их;
• сопутствующие симптомы, недавние инфекции, травмы, поездки и другие значимые события;
• все лекарства и добавки, аллергии и нежелательные реакции на лечение;
• ранее поставленные диагнозы, заболевания у близких родственников и результаты обследований;
• что уже предпринималось и как изменилось самочувствие после этого.

Не отменяйте назначенные препараты и не начинайте новое лечение только по интернет-описанию. Тактику определяют после очной или дистанционной медицинской оценки с учётом возраста, беременности, сопутствующих заболеваний и результатов обследований.

Когда нужна срочная помощь

Если симптом выраженный, возник внезапно или быстро усиливается, безопаснее обратиться за профессиональной оценкой. Для младенцев, беременных, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом порог срочного обращения может быть ниже.

Вопросы врачу

• Какие признаки в моей ситуации наиболее характерны для нарушения сна, а какие требуют исключить другое заболевание?
• Какие обследования действительно нужны для подтверждения диагноза и как подготовиться к ним?
• Какие варианты лечения подходят с учётом моих лекарств, аллергий и сопутствующих состояний?
• По каким признакам оценивать результат лечения и когда требуется повторный осмотр?

Источники

• MedlinePlus: Нарушения сна
• MedlinePlus — медицинские темы Национальной медицинской библиотеки США