Расстройства пищевого поведения

Что такое расстройства пищевого поведения?

Расстройства пищевого поведения являются серьезными психическими расстройствами. Они связаны с серьезными проблемами с вашими мыслями о еде и пищевым поведением. Вы можете съесть гораздо меньше или намного больше, чем вам нужно.

Расстройства пищевого поведения являются медицинскими состояниями; они не являются выбором образа жизни. Они влияют на способность вашего организма получать правильное питание. Это может привести к проблемам со здоровьем, таким как проблемы с сердцем и почками, а иногда даже к смерти. Но есть методы лечения, которые могут помочь.

Каковы виды расстройств пищевого поведения?

К распространенным типам расстройств пищевого поведения относятся:

Переедание, то есть неконтролируемое питание. Люди с компульсивным перееданием продолжают есть даже после того, как наелись. Они часто едят до тех пор, пока не почувствуют себя очень некомфортно. После этого у них обычно возникают чувства вины, стыда и страдания. Слишком частое и обильное питание может привести к увеличению веса и ожирению. Компульсивное переедание — самое распространенное расстройство пищевого поведения в США.

Нервная булимия. У людей с нервной булимией также бывают периоды переедания. Но после этого они очищаются, вызывая рвоту или используя слабительные. Они также могут чрезмерно тренироваться или голодать. Люди с нервной булимией могут иметь небольшой, нормальный или избыточный вес.

Нервная анорексия. Люди с нервной анорексией избегают еды, строго ограничивают ее или едят в очень небольших количествах только определенные продукты. Они могут считать себя полными, даже если у них опасно недостаточный вес. Нервная анорексия — наименее распространенное из трех расстройств пищевого поведения, но зачастую является самым серьезным. У него самый высокий уровень смертности среди всех психических расстройств.

Что вызывает расстройства пищевого поведения?

Точная причина расстройств пищевого поведения неизвестна. Исследователи полагают, что расстройства пищевого поведения вызваны сложным взаимодействием факторов. К ним относятся генетические, биологические, поведенческие, психологические и социальные факторы.

Кто подвержен риску расстройств пищевого поведения?

Расстройство пищевого поведения может развиться у любого человека, но чаще оно встречается у женщин. Расстройства пищевого поведения часто появляются в подростковом или молодом возрасте. Но люди также могут развить их в детстве или в более позднем возрасте.

Каковы симптомы расстройств пищевого поведения?

Симптомы расстройств пищевого поведения различаются в зависимости от расстройства:

• К симптомам переедания относятся:
• Употребление необычно большого количества пищи за определенный промежуток времени, например, за 2 часа.
• Ешьте, даже когда вы сыты или не голодны
• Быстрое питание во время эпизодов переедания
• Ешьте до тех пор, пока не станете неприятно сытыми
• Ешьте в одиночку или тайно, чтобы избежать смущения.
• Чувство беспокойства, стыда или вины из-за еды
• Частое соблюдение диеты, возможно, без снижения веса.
• Симптомы нервной булимии включают в себя те же симптомы, что и переедание, а также попытки избавиться от еды или веса после переедания путем:
• Очищение организма, вызывание рвоты или использование слабительных средств или клизм для ускорения прохождения пищи через тело.
• Выполнение интенсивных и чрезмерных физических упражнений.
• Со временем нервная булимия может вызвать такие проблемы со здоровьем, как:
• Хроническое воспаление и боль в горле
• Увеличение слюнных желез в области шеи и челюсти.

Изношенная зубная эмаль, более чувствительные и разрушающиеся зубы. Это вызвано воздействием желудочной кислоты каждый раз, когда вас рвет.

• ГЭРБ (кислотный рефлюкс) и другие желудочно-кишечные проблемы
• Сильное обезвоживание из-за очищения

Электролитный дисбаланс, который может заключаться в слишком низком или слишком высоком уровне натрия, кальция, калия и других минералов. Это может привести к инсульту или сердечному приступу.

• К симптомам нервной анорексии относятся:
• Ешь очень мало, вплоть до голодания.
• Интенсивные и чрезмерные физические нагрузки
• Сильный страх набрать вес
• Искаженное представление о своем теле: вы считаете себя полноватым, даже если у вас серьезный недостаток веса.
• Со временем нервная анорексия может вызвать такие проблемы со здоровьем, как:
• Истончение костей (остеопения или остеопороз)
• Мышечная атрофия и слабость
• Тонкие, ломкие волосы и ногти
• Сухая, пятнистая или желтоватая кожа.
• Рост тонких волос по всему телу
• Тяжелый запор
• Низкое кровяное давление
• Замедленное дыхание и пульс
• Постоянное ощущение холода из-за падения внутренней температуры тела.
• Чувство слабости, головокружения или слабости
• Постоянное чувство усталости
• Повреждение структуры и функции сердца
• Полиорганная недостаточность

Нервная анорексия может привести к летальному исходу. Некоторые люди с этим расстройством умирают от осложнений, вызванных голоданием, а другие умирают от самоубийства.

• Некоторые люди с расстройствами пищевого поведения могут также иметь другие психические расстройства (например, депрессию или тревогу) или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Как диагностируются расстройства пищевого поведения?

Поскольку расстройства пищевого поведения могут быть очень серьезными, важно обратиться за помощью, если вы или ваш близкий человек думаете, что у вас может быть проблема. Ваш лечащий врач может использовать множество инструментов для постановки диагноза:

История болезни, которая включает в себя вопросы о ваших симптомах. Важно честно рассказывать о своем поведении в отношении питания и физических упражнений, чтобы ваш поставщик услуг мог вам помочь.

• Анализы крови или мочи, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов.

Другие тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, вызванные расстройством пищевого поведения. Они могут включать функциональные тесты почек и электрокардиограмму (ЭКГ или ЭКГ).

Каковы методы лечения расстройств пищевого поведения?

Планы лечения расстройств пищевого поведения составляются с учетом индивидуальных потребностей. Скорее всего, вам будет помогать команда поставщиков услуг, включая врачей, диетологов, медсестер и терапевтов. Лечение может включать:

Индивидуальная, групповая и/или семейная психотерапия. Индивидуальная терапия может включать когнитивно-поведенческие подходы, которые помогут вам выявить и изменить негативные и бесполезные мысли. Это также поможет вам развить навыки преодоления трудностей и изменить модели поведения.

• Медицинская помощь и мониторинг, включая лечение осложнений, которые могут вызвать расстройства пищевого поведения.

Консультации по питанию. Врачи, медсестры и консультанты помогут вам питаться правильно, чтобы достичь и поддерживать здоровый вес.

Лекарства, такие как антидепрессанты, нейролептики или стабилизаторы настроения, могут помочь в лечении некоторых расстройств пищевого поведения. Лекарства также могут помочь при симптомах депрессии и тревоги, которые часто сопровождают расстройства пищевого поведения.

Некоторым людям с серьезными расстройствами пищевого поведения может потребоваться госпитализация или лечение в стационаре. Программы лечения в стационаре сочетают в себе услуги проживания и лечения.

Что подготовить к консультации

Для оценки расстройства пищевого поведения врачу важна не только отдельная жалоба, но и её развитие во времени. До приёма зафиксируйте:

• когда появились первые изменения, как часто они возникают и что усиливает или ослабляет их;
• сопутствующие симптомы, недавние инфекции, травмы, поездки и другие значимые события;
• все лекарства и добавки, аллергии и нежелательные реакции на лечение;
• ранее поставленные диагнозы, заболевания у близких родственников и результаты обследований;
• что уже предпринималось и как изменилось самочувствие после этого.

Не отменяйте назначенные препараты и не начинайте новое лечение только по интернет-описанию. Тактику определяют после очной или дистанционной медицинской оценки с учётом возраста, беременности, сопутствующих заболеваний и результатов обследований.

Когда нужна срочная помощь

Если симптом выраженный, возник внезапно или быстро усиливается, безопаснее обратиться за профессиональной оценкой. Для младенцев, беременных, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом порог срочного обращения может быть ниже.

Вопросы врачу

• Какие признаки в моей ситуации наиболее характерны для расстройства пищевого поведения, а какие требуют исключить другое заболевание?
• Какие обследования действительно нужны для подтверждения диагноза и как подготовиться к ним?
• Какие варианты лечения подходят с учётом моих лекарств, аллергий и сопутствующих состояний?
• По каким признакам оценивать результат лечения и когда требуется повторный осмотр?

Источники

• MedlinePlus: Расстройства пищевого поведения
• MedlinePlus — медицинские темы Национальной медицинской библиотеки США